不育:一半问题出在男人身上!_京东药房必利劲

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在第十二届中国男科论坛暨第二届中国男科主任高峰会、2017年中国男科教育培训学院西部学习班上,国内权威男科专家结合常见男科疾病病种指南和共识,一一进行了解读。 2013年中国人口协会发布的一组数据显示,我国有大约4000万对夫妇存在不孕不育问题,发病率

不孕不育

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不育:一半问题出在男人身上!_京东药房必利劲



在第十二届中国男科论坛暨第二届中国男科主任高峰会、2017年中国男科教育培训学院西部学习班上,国内权威男科专家结合常见男科疾病病种指南和共识,一一进行了解读。

2013年中国人口协会发布的一组数据显示,我国有大约4000万对呋婦存在不孕不育问题,发病率高达15%~20%,其中男性因素约占50%。

很多夫妻试了几次性生活发现没有受孕成功,就自我判断是有问题,心理压力很大。姜辉教授表示,指南中对于不育有明确的定义,即育龄夫妻,在有正常性生活且未采取避孕措施,一年内都未能受孕的,男方原因所致的才被定义为不育。如果只是新婚夫妻,试了几次没有受孕,并不能确定为不育!

在不育问题上,40%的原因在于女方,40%的原因在于男方,还有20%的原因是男女双方或不明原因的。也就是说在不孕不育问题上,一半问题都出在男人身上。

“一般男性不育,问题主要出在四个方面!”姜辉教授指出,一个完整的受孕流程是,人体大脑垂体分泌各种性激素,促进睾丸发育和工作并生产出合格的精子,通过性生活,完成射精。中间任何一个环节出了问题,都会导致不育。由于睾丸是精子的生产车间,根据影响不同生殖环节的因素分类,指南将男性不育的原因分为四大类,一是睾丸前的原因,比如下丘脑、垂体性腺轴出了问题,导致性激素分泌异常,完成生精障碍;二是睾丸的原因,比如遗传因素、出生缺陷、睾丸炎、腮腺炎、睾丸外伤、肿瘤及化疗等造成睾丸伤害及损伤,影响精子的生成和质量;三是睾丸后的原因,比如附睾梗阻、输精管堵塞,精囊射精管梗阻、阳痿等,即使有了精子也不能顺利将精子送到配偶体内;最后一个就是不明原因,即可能前三个原因都有或无法诊断病因的。

临床上治疗不育大体有三种治疗方法,药物治疗、手术治疗和辅助生殖技术。药物治疗因为简单无创和费用小,患者易于接受,也被认为是男性不育症的基础治疗,比如少精症、弱精症、畸形精子症的人群。一般不育症患者进行药物治疗至少3~6个月,然后看看药物的疗效。手术治疗可以用于,比如精索静脉曲张、梗阻无精症(比如输精管堵塞、附睾梗阻)、非梗阻无精症(没有梗阻,但少精,药物治疗后可以用睾丸显微精准取精术,即把睾丸切开,通过显微镜人工寻找精子,即临床上的‘‘显微取精’’),以及器质性性功能障碍(比如对于药物治疗勃起障碍有问题的,可以做隂莖假体)。在药物治疗和手术治疗外,还有一个办法就是辅助生殖技术,即人工授精、试管婴儿等。值得注意的是,这三种治疗方法并不是优先顺序,临床上一般根据病人具体原因,会选择用不同的方法,或者多种方法结合使用。


   

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接受不孕不育检查 一定要请先生“优先”

为了明确不育的真正原因,最好对男女双方同时进行检查,但对于男性来说,检查相对简单方便,没有理由不首先接受检查。所以,接受不孕不育检查,一定要请先生“优先”,因为如果男人没有生育的“种子”(精子),那么对女性检查和治疗的一切努力将没有任何意义。

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科普“百科传说伐地那非(艾力达)简短介绍

英文名称:Vardenafil
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商品名:Vardena
剂量规格:10mg /片,4片/盒
厂家:Globe Pharmaceuticals
描述
口服施用伐地那非盐酸盐治疗勃起功能障碍。 它通过阻止酶在我们体内的作用维持勃起,称为磷酸二酯酶-5型(PDE-5)。 这有助于扩大(放松)血管并改善性刺激后阴茎的血流量。 因此它保持勃起。
适应症
勃起功能障碍
剂量和管理:
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老年病学:65岁的患者应考虑5毫克的初始剂量。
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肝功能受损的患者:中度肝功能受损患者,建议初始剂量为5毫克,最大剂量不超过10mg。不用于严重肝损伤的患者。
禁忌症:
用硝酸盐(定期或间歇)和一氧化氮给药伐地那非。
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对伐地那非或本品任何成分过敏的患者也禁用本品。
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最常见的副作用是头痛,脸红,鼻塞或不舒服,消化不良,胃部不适,头晕或背痛。
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不孕不育中的“过度诊疗”

目前在医疗领域里,患者和医生们都意识到越来越多的过度诊断和过度治疗的现象,人们痛心疾首地谴责这种不良现象的同时,应该更深入地反省其产生的背景和原因,绝不是医生单方面的责任。不孕不育临床上也不可避免地遭遇这些问题,医患共同被“过度诊疗”所驱使

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